Sobrecargas Atriais (17 min)
Como saber se uma cavidade atrial esta aumentada ou não.
Sobrecarga Sistólica do VE - HVE (18 min)
Tão simples pela avaliação subjetiva… Tão complicado e não acurado quando se inventam fórmulas sem se levar em conta as diversas variáveis existentes em biologia que não podem ser consideradas “como em condições normais de temperatura e pressão, CNTP” da física.
Cardiopatia Hipertensiva (7 min)
Ver a aula de Hipertrofia Ventricular Esquerda antes.
Dilatação do Ventrículo Esquerdo - Sobrecarga Volumétrica e Dilatação por Disfunção (8 min)
Avaliação geralmente fácil de realizar. O problema é chamar de Hipertrofia Excêntrica.
Sobrecargas Sistólica e Diastólica do VD (12 min)
Uma das causas de movimento paradoxal do septo interventricular. Diagnóstico geralmente fácil.
Erros e Problemas
Erros comuns na medida do tamanho do AE ao eco Unidimensional - Parte I (14 min)
Medir o tamanho da cavidade atrial esquerda não é tão fácil como parece. No primeiro vídeo estudamos os erros dependentes do ganho, local da medida e do lóbulo lateral. No segundo vídeo avaliamos os erros na dependência do local de entrada das veias pulmonares.
Erros comuns na medida do tamanho do AE ao eco Unidimensional - Parte II (14 min)
Medir o tamanho da cavidade atrial esquerda não é tão fácil como parece. No primeiro vídeo estudamos os erros dependentes do ganho, local da medida e do lóbulo lateral. No segundo vídeo avaliamos os erros na dependência do local de entrada das veias pulmonares.
Como Avalio o Tamanho do AE. Cuidado com o uso de planimetria (16 min)
Aqui esta uma razão por que tenho muito cuidado com planimetria na avaliação do AE. Mas é importante saber como obter o volume do AE, porém é difícil acreditar que ele seja acurado o bastante para realmente indicar o volume, ou que seja capaz de ser medido em tempos diferentes e obter valores fiéis comparativos para saber se a cavidade aumentou ou diminuiu. É muito perigoso para o paciente informar ao cardiologista que uma cavidade, espessura, massa, fração de ejeção alterou em relação a um primeiro exame antes de uma terapia quando esta alteração pode ser simplesmente devido à inacurácia do método e não o efeito da terapia. Boa terapia pode então ser modificada, ou pior uma cirurgia indicada por uma variação de uma medida inacurada! CUIDADO!!!
Erros nas medidas de espessura do septo interventricular (15 min)
Uma das medidas mais difíceis em ecocardiografia é a da espessura do septo interventricular. Veja por que e tome cuidado!
Problemas com as Medidas da Massa do VE e com o Conceito de Hipertrofia (21 min)
Assistir esta aula apenas depois de ver a aula sobre Sobrecarga Sistólica do VE- HVE- Veja aqui como a medida de massa do VE é inacurada e o perigo de comparar uma medida em um paciente antes e depois para saber se houve uma melhora ou piora.
Como o ecocardiograma ‘inventou’ modelos de hipertrofia apenas para garantir a possibilidade de avaliar seguramente a massa do VE.
Qual a causa deste aumento súbito do VE? (5 min)
Qual a causa deste aumento súbito do VE quando analisado pelo corte transverso subxifóide. Sabe o porquê?
Sobrecarga Volumétrica do VE com Diâmetro Cavitário Normal? (5 min)
Sobrecarga volumétrica do VE pode ocorrer mesmo com diâmetros normais da cavidade em relação ao máximo normal em uma população, porém para um determinado paciente, este diâmetro pode já estar anormal.
Exercícios
Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Normal? (7 min)
Que você acha?
Fazer este exercício apenas após assistir todas as aulas sobre Função Sistólica do VE e Sobregargas Cavitárias (HVE, Massa do VE)
Problemas Com Qualquer Medida, Valor do Olho. (7 min)
Cuidado com qualquer medida. O aspecto visual é sempre mais importante.
